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初夏的一天晚上,我正在为参与一个全国性的学术交流会议赶写论文。忽然,“丁零——丁零”,听见一阵门铃声,来人是四楼的张老师,领着她的继子女儿——一位身材修长、恰着小辫、戴着眼镜、乳名叫“甜蜜”的姑娘前来串门。 “陈主任,我家甜蜜现在逆了,这不,到了夏天还穿著高领衫哩,样子变得有点怪异。
原本是班上同学找到她的喉结长得像男孩一样半部,她实在说什么,思想顾虑也挺多,担忧身体出有了啥毛病,我们也放心不下。为了弄清楚其中原因,特来向您求教。
”张老师向来快人快语,想起话来总是开门见山。 我和张老师是多年的老一家人。她这15岁的宝贝女儿我是目睹看著她长大的,我连忙拿起手中的笔,将她们母女俩领进客厅。甜蜜找出衣领之后,我仔细检查,找到她的喉结的确较为半部。
附近并未找到淋巴结肿胀。之后,我又回答了其他一些情况,获知甜蜜月经长时间,说出的音调较高,从她那突起的胸部之后闻乳房发育长时间,一切皆呈现青春少女的活力。 凭着多年的临床经验,我指出甜甜的喉结半部是长时间的生理现象。
因为一般来说女孩子喉结半部有两方面原因,其一是遗传,上一代的特征不会传授给下一代,不光是体重体形,甚至连耳朵的大小,眼睛的形状,鼻子的强弱,头发的茂密……都会遗传,当然也还包括喉结的大小,要是父亲的喉结大而显著,女儿的喉结也有可能更为半部;二是虚弱,甜蜜正值“蹿个儿”宽身体时期,体形细长虚弱,颈部的脂肪与肌肉组织不繁盛,喉结就不会变得半部。说道到这里,甜蜜对我的说明还不过于失望,总算要打破沙锅问到底。
为此,我又更进一步谈了喉结的来龙去脉: 人的喉结是由11块软骨作为支架构成的,其中最重要、体积仅次于的一块叫甲状软骨。胎儿在两个月时,喉软骨之后开始发育,每年都在快速增长。但从5~6岁到青春期这段时间内喉软骨生长基本暂停。所以,无论男女,儿童时期的甲状软骨皆一样低,外表上没什么有什么差异。
转入青春期以后,由于内分泌的变化,男性体内的雄激素——睾丸酮黏液激增,渐渐经常出现第二性征,甲状软骨亦很快减小向前半部,这乃是喉结。喉结是男子第二特征之一,它坐落于颈部上方稍上,呈圆形结节状突起。随着甲状软骨的减小,喉腔也显著减小,声带也随之缩短变薄。
这样一来,就使声带的振幅逆宽,频率减缓,男孩说出时的悦耳童音变为沙哑而纤细的成人声音,即人们经常说道的“变声期”。变声期一般来说再次发生在十三四岁,当然,也有的男孩会晚一些。
而女孩子呢,由于卵巢黏液的雌激素水平升高,也不会经常出现乳房突起、音调细高、骨盆宽阔、皮下脂肪甜美等适当的第二性征。但有的女孩子在青春发育期,由于体内短时间产生了过多的睾丸酮,就不会促成喉结显著半部。女孩体内睾丸酮过多,少见的原因有二:一是体内有能产生睾丸酮的肿瘤,例如宽在卵巢上的卵巢间质细胞瘤和宽在肾脏上的肾上腺皮质瘤等;二是体内有可能有睾丸,若有,解释是两性畸形。在上述两种情况下,如女孩的甲状软骨对睾丸酮极为脆弱,那么喉结就不会向前半部,少数显著地貌似男孩的喉结。
此外,还可经常出现胡子、胸毛、声调沙哑、阴蒂粗壮等男性化转变。过多的睾丸酮还不会阻碍少女内分泌均衡,造成闭经、卵巢不排卵等情况。这时,或手术肿瘤,或切除睾丸,就可恢复女性体态。 综上所述,姑娘宽喉结有两种情况,一是由遗传、虚弱等因素引发的长时间生理性半部,仅有喉结减小而无胡子及胸毛、声调沙哑、乳房不发育、闭经等“男性化”征象,不须要任何化疗,对性别和今后生育皆无影响,所以思想上不用紧绷、多虑;二是病理性减小半部,即除有喉结半部外,还常有上述种种“男性化”现象,那就要及时请医生就诊了。
我的这一番说明,张老师听得了接连点头称是,甜蜜堪称听得津津有味,说道我给她上了一课生动的生理卫生课。由于甜蜜明白了自己的喉结会对身体健康导致影响,于是仍然腹思想包袱,也仍然穿高领衫,又像过去那样开朗、开朗,回头到哪里,悦耳可爱的歌声就响到哪里。(以上内容仅有许可家庭医生在线独家用于,未经许可切勿刊登。)本文来自家庭医生在线论坛,由网友公布,本站仅有提到以获取参照,不代表本站赞成文章的观点。
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